Támogatási igénylés lépésről lépésre

Ezen az oldalon bemutatjuk, hogyan nyújtható be a méltányossági támogatás iránti kérelem gyógyszerre vagy gyógyászati segédeszközre, valamint milyen formában történhet az igénylés.

Hogyan nyújtható be a méltányossági kérelem online?

A gyógyszer egyedi méltányossági kérelme elektronikusan egyrészt a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő online felületén keresztül nyújtható be. Online benyújtás esetén a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő:

• értesíti a Batthyány-Strattmann László Alapítvány A Gyógyításért szervezetét a kérelem beérkezéséről,
• megvizsgálja, hogy a kérelem az alapítvány hatáskörébe tartozik-e,
• elvégzi a biztosítási jogviszony ellenőrzését.

Amennyiben a kérelem az alapítvány illetékességébe tartozik, az egyedi elbírálás az alapítvány eljárásrendje szerint történik. Az online felület ide kattintva érhető el.

Hogyan adható be a méltányossági kérelem postai úton?

A méltányossági támogatási kérelem papíralapon is benyújtható az alábbi címre:

• Batthyány-Strattmann László Alapítvány A Gyógyításért
• 1139 Budapest, Váci út 73/A

A gyorsabb ügyintézés érdekében javasoljuk, hogy kérelmét elektronikus úton nyújtsa be!

Milyen dokumentumok szükségesek a méltányossági támogatás igényléséhez?

A méltányossági kérelem benyújtásához az alábbi formanyomtatványok szükségesek:

• Gyógyszer egyedi méltányossági kérelme – betegkérelem
• Gyógyászati segédeszköz egyedi méltányossági kérelme – betegkérelem
• Gyógyszer egyedi méltányossági kérelme – szakorvosi igénylőlap
• Gyógyászati segédeszköz egyedi méltányossági kérelme – szakorvosi javaslat

A dokumentumokat hiánytalanul kitöltve, a szükséges mellékletekkel együtt kell benyújtani.

Speciális esetek

Bizonyos esetekben a méltányossági kérelem benyújtását megelőzően további engedélyezési lépésekre van szükség.

A Magyarországon nem engedélyezett, külföldön forgalmazott vagy indikáción túl alkalmazott gyógyszerek esetében a kezelőorvosnak elsőként a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központhoz kell fordulnia a szükséges engedély megszerzése érdekében. A méltányossági támogatás iránti kérelem az alapítványhoz kizárólag az engedély birtokában nyújtható be.

Az alapítvány kizárólag olyan készítményre vagy eszközre nyújthat méltányossági támogatást, amely jogszerűen alkalmazható. Az engedélyezési eljárás nem az alapítvány hatáskörébe tartozik, ugyanakkor a támogatás elbírálásának előfeltétele lehet.

Az alábbiakban összefoglaljuk, hogy az egyes esetekben kinek mi a teendő.

Külföldi vagy nem törzskönyvezett gyógyszer esetén hogyan igényelhető méltányossági támogatás?

Méltányossági támogatás minden olyan esetben kérhető, amikor a szakorvos szakmailag indokoltnak tartja a gyógyszer vagy gyógyászati segédeszköz alkalmazását. Bizonyos esetekben azonban a kérelem benyújtását megelőzően a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ engedélye szükséges. Részletes információ a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ Gyógyszerhez való hozzájutás – speciális esetek című oldalán található.

Magyarországon nem forgalmazott gyógyszer esetén

Ha a szükséges gyógyszer Magyarországon nem rendelkezik forgalomba hozatali engedéllyel,, akkor a kezelőorvosnak első lépésben a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központhoz kell fordulnia. Csak ezen engedély megszerzése után nyújtható be a méltányossági támogatás iránti kérelem.

Európai Gazdasági Térségben forgalmazott, de Magyarországon nem engedélyezett gyógyszer

Ha a gyógyszer az Európai Gazdasági Térség valamely tagállamában forgalomban van, de Magyarországon nem, a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ jóváhagyó nyilatkozata szükséges. A jóváhagyás birtokában  igényelhető csak a méltányossági támogatás.

Indikáción túl alkalmazott gyógyszer

Amennyiben a gyógyszert az engedélyezett alkalmazási előírástól eltérően (indikáción túl) kívánják alkalmazni, a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ engedélye szükséges. Az engedély megszerzése után a méltányossági támogatási kérelem benyújtható. Vagyis ezekben a speciális esetekben a gyógyszer alkalmazására vonatkozó engedélyezési eljárást minden esetben a kezelőorvos vagy a szakorvos indítja meg a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központnál. Az eljárás az erre rendszeresített hivatalos formanyomtatvány benyújtásával kezdődik.

Innovatív, új gyógyszer, készítmény igénylése esetén

Az elbírálás ideje az ügy egyedi körülményeitől és a dokumentáció teljességétől függ. Innovatív, új gyógyszer, készítmény esetén (amit a kérelem benyújtását megelőzően sem a NEAK, sem más intézmény korábban nem támogatott) a kuratóriumi döntés meghozatalának határideje a kérelem iktatásától számított hatvan (60) naptári napon túlnyúlik, sajnos a folyamat hónapokig is eltarthat, hiszen a kérelem feldolgozása a következők szerint alakul:

• gyártó/forgalmazó felkutatása;
• gyártói adatlap kitöltése és kiküldése, beleértve a támogatandó készítmény árának bekérését is;
• visszaküldés;
• ártárgyalás;
• gyógyszer, készítmény Szakértői Bizottság általi megtárgyalása;
• Szakértői Bizottság javaslatának megvizsgálása;
• a konkrét kérelem elbírálása a Kuratórium által egyedi méltányosság keretében.